يُعدُّ الحمل بتوأم من التجارب المميزة التي تتمثّل بالحمل بطفلين أو أكثر في الوقت نفسه. ويمكن أن يكون التوأم متطابقًا أو غير متطابق. الحمل بـ توأم يمكن أن يحدث بشكل طبيعي أو نتيجة لتدخلات طبية مثل علاجات الخصوبة أو التلقيح الصناعي.
يتطلب الـ حمل بتوأم رعاية طبية خاصة نظرًا لزيادة احتمالية حدوث بعض المضاعفات المرتبطة به.
الفرق بين التوأم المتطابق و غير المتطابق
في حالات التوأم المتطابق، يتطور الطفلان من انقسام بويضة واحدة تم تخصيبها بواسطة حيوان منوي واحد، مما يؤدي إلى تكوين جنينين يشتركان في نفس الجينات والمورثات، وبالتالي يكونان متشابهين بشكل كبير في الشكل.
أما في حالات التوأم غير المتطابق، يتطور كل طفل من بويضة مخصبة منفصلة بواسطة حيوان منوي مختلف، ما يعني أن الطفلين ليسا متشابهين.
ما هي فرص الحمل بتوأم؟
تعتبر حالات الـ حمل بتوأم غير شائعة نسبيًّا، حيث يحدث الحمل بتوأم بشكل طبيعي في حالة واحدة من كل 250 حالة حمل.
ما هي علامات الحمل بتوأم؟
في الواقع لا يوجد أعراض معينة تشير إلى الحمل بتوأم إلا أن بعض النساء قد تظهر لديهن علامات مميزة يحدث بعضها في الأسابيع الأولى من الـ حمل، وهي ما يلي:
- حركة الجنين المبكرة.
- الشعور بحركة الجنين في أكثر من منطقة.
- ارتفاع قاع الرحم بشكلٍ أكبر من عمر الحمل.
- زيادة الوزن بسرعة، أي بشكلٍ أكثر من المعتاد.
- قد يبرز البطن بشكلٍ أسرع.
- ارتفاع مستويات هرمون الحمل (hCG).
- سماع أكثر من نبضة قلب واحدة.
عوامل تزيد من احتمالية الحمل بتوأم
هناك بعض العوامل التي قد ترفع احتمالية الحمل بتوأم ومنها:
- العمر: فالنساء اللاتي تزيد أعمارهن عن 35 عامًا هن أكثر عرضة لإطلاق العديد من البويضات أثناء فترة التبويض مما يزيد من احتمالية الحمل بتوأم.
- التاريخ العائلي: خاصًة إذا كان هناك من عائلة الأم تاريخ من الحمل بتوائم فهناك فرصة أكبر لأن تحملي بـ توأم بشكل طبيعي.
- علاجات الخصوبة: الحمل بـ توأم أكثر شيوعًا لدى الأشخاص الذين يتلقون علاجات الخصوبة، مثل أطفال الأنابيب (IVF).
- السمنة: الأشخاص الذين لديهم مؤشر كتلة الجسم (BMI) أعلى من 30 هم أكثر عرضة للحمل بتوأم.
- التاريخ الشخصي: إذا حملت بتوأم أثناء حمل سابق، فمن المرجح أن تحملي بتوأم مرة أخرى.
ما الذي يميز الحمل بتوأم عن الحمل بجنين واحد؟
من المحتمل أن تتطلب حالتك زيارات أكثر للطبيب لمتابعة نمو الأجنة وتطورهم، بالإضافة إلى مراقبة صحتك العامة ورصد أي علامات محتملة للمخاض المبكر.
قد تحتاجين أيضًا إلى إجراء فحوصات إضافية مثل الموجات فوق الصوتية أو اختبارات أخرى، خاصة كلما تقدم الحمل.
المضاعفات
تشمل مضاعفات الحمل بتوأم ما يلي:
- فقر الدم.
- سكري الحمل.
- ارتفاع ضغط الدم أثناء الحمل (تسمم الحمل).
- تقييد النمو داخل الرحم.
- قلة السائل الأمنيوسي أو زيادته.
- انفصال المشيمة.
- الولادة المبكرة.
كم زيادة الوزن الطبيعية خلال الحمل بتوأم؟
اكتساب الوزن بشكل مناسب يعتبر جزءًا أساسيًا لدعم صحة التوأم. يوصى غالبًا في حالات الحمل بتوأم، بزيادة وزن تتراوح بين حوالي 17 إلى 25 كيلوغرامًا للنساء اللواتي كن يتمتعن بوزن طبيعي قبل الحمل.
ويمكن هذا أن يتم عادةً من خلال إضافة حوالي 600 سعرة حرارية إضافية يوميًا إلى النظام الغذائي.
هل جميع حالات الحمل بتوأم تنتهي بولادة مبكرة؟
لا تنتهي جميع حالات الحمل بتوأم بالولادة المبكرة، لكن تشير الإحصائيات إلى أن أكثر من نصف هذه الحالات تنتهي بالولادة قبل الموعد المحدد (أي قبل 37 أسبوعًا). بينما تكون فترة الـ حمل الطبيعية هي 40 أسبوعًا، فإن معظم حالات الحمل بـ توأم تحدث في الأسبوع 36 تقريبًا، مع اختلافات تتراوح بين 32 و38 أسبوعًا حسب نوع الـ حمل.
للأسف، يعد منع الولادة المبكرة في هذا النوع من الحمل أكثر تعقيدًا مقارنة بالحمل بجنين واحد، لأن الأساليب والعلاجات التي تُستخدم لتقليل المخاطر في الحمل العادي لا تكون فعالة بنفس القدر في حالة التوائم.
كيف تتم ولادة التوائم؟
غالبًا ما يتم ولادة التوأم من خلال عملية قيصرية، ولكن في بعض الأحيان إذا كانت الأم حاملاً بتوأم ولا تعاني من أي مضاعفات، فقد تستطيع الولادة الطبيعية.
المراجع:
- Professional, C. C. M. (2024d, May 22). Twin pregnancy. Cleveland Clinic. https://my.clevelandclinic.org/health/articles/23158-twin-pregnancy
- Twin Pregnancy: Answers from an Expert. (2021, August 8). Johns Hopkins Medicine. https://www.hopkinsmedicine.org/health/conditions-and-diseases/staying-healthy-during-pregnancy/twin-pregnancy-answers-from-maternal-fetal-medicine-specialist
- Twin pregnancy: What twins or multiples mean for mom. (n.d.). Mayo Clinic. https://www.mayoclinic.org/healthy-lifestyle/pregnancy-week-by-week/in-depth/twin-pregnancy/art-20048161