العملية القيصرية هي جراحة يتم خلالها شق جدار البطن والرحم بهدف استخراج الجنين، وقد يكون الشق عاموديًّا أي يمتد من السرة إلى خط شعر العانة، أو أفقيًّا أي يمتد عبر خط شعر العانة. [1]
عادًة ما يوصى بالعملية القيصرية بعد تقييم الطبيب للحالة وتحديد بأنّها أكثر أمانًا للأم أو الطفل أو كليهما،[1] وفي هذا المقال سيحدثنا الدكتور فراس الكركي أخصائي الأمراض النسائية والتوليد وأطفال الأنابيب والعقم عن كل ما يهمك حول العملية القيصرية.
دواعي إجراء العملية القيصرية
قد ينصح الطبيب بإجراء ولادة قيصرية في الحالات التالية:
عسر الولادة
وهي السبب الأكثر شيوعًا لإجراء العملية القيصرية، وتشمل فشل مرور الجنين عبر قناة الولادة بالرغم من توسع عنق الرحم أو وجود انقباضات شديدة.[2]
وجود مشكلة لدى الطفل
في حال عدم انتظام نبضات قلب الطفل قد يكون إجراء عملية قيصرية أكثر الخيارات المتاحة أمانًا.[2]
مشاكل المشيمة
مثل المشيمة المنزاحة والتي تحدث عندما تغطي المشيمة فتحة عنق الرحم، ففي هذه الحالة قد تمنع مرور الطفل عبر قناة الولادة لذلك يُفضل إجراء عملية قيصرية.[2]
وضعية الطفل غير مناسبة للولادة الطبيعية
مثل الوضعية المقعدية بحيث تكون أقدام الطفل باتجاه فتحة عنق الرحم ورأسه ما زال باتجاه الأعلى، قد يُحاول الطبيب في هذه الحالة تعديل وضعية الطفل ولكن إن لم ينجح في ذلك سيكون هناك ضرورة لإجراء عملية قيصرية.[3]
التوائم
على الرغم من أنه يمكن في كثير من الأحيان ولادة التوائم عن طريق الولادة الطبيعية، إلا أن وجود طفلين أو أكثر قد يحتاج إلى عملية قيصرية.[3]
كبر حجم رأس الجنين أو جسمه
في بعض الحالات قد يكون رأس الطفل أو حجم جسمه كبير لدرجة قد يصعب إخراجه بواسطة المهبل، لذلك يوصي الطبيب في هذه الحالة بالعملية القيصرية.[3]
معاناة الأم من مشاكل صحية
إن وجود مشكلة صحية، مثل ارتفاع ضغط الدم، أو حالة نشطة من الهربس التناسلي قد يجعل الولادة الطبيعية أكثر خطورة بالنسبة للأم ولطفلها.[4]
خضوع الأم سابقًا لعملية جراحية في رحمها أو على عملية قيصرية سابقة
على الرغم من أنّه يُمكن الولادة الطبيعية في حال الخضوع سابقًا لعملية قيصرية ولكن يعتمد ذلك على نوع الشق الذي يُستخدم وما إذا كان هناك مضاعفات.[5]
مشاكل الحبل السري
مثل انضغاط الحبل السري والذي قد يؤثر على إمداد الطفل بالأكسجين، أو تدلي الحبل السري والذي يعني دخول الحبل السري قناة الولادة قبل الطفل.[5]
خطوات الولادة القيصرية
تشمل خطوات الولادة القيصرية ما يلي:[6]
- إعطاء مسكنات الألم، ثم يتم تحديد نوع المخدر بناءً على تقييم الطبيب، حيثُ يتوفر 3 أنواع من المخدر وهم فوق الجافية أو الإحصار النخاعي وكلاهمها يُساعدان على تخدير الجزء السفلي من الجسم، أو التخدير العام ويشمل نوم المرأة بشكلٍ كامل أثناء الولادة.
- إجراء شق في البطن والرحم، غالبًا ما يكون أفقيًا، ولكن في بعض الحالات قد يكون عموديًا.
- فتح الكيس السلوي وإخراج الطفل.
- قطع الحبل السري والمشيمة.
- إغلاق الرحم والبطن بغرز.
ما المتوقع بعد الولادة القيصرية
من المتوقع أن يوصي الطبيب ببقاء الأم وجنينها في المستشفى لمدة 3 أيام تقريبًا حيثُ يتم تزويد الأم بمسكنات الألم، كما يوصي الطبيب بتجوّل الأم بشكلٍ منتظم منعًا لتكون الجلطات الدموية في الساقين وللوقاية من الإمساك.[7]
نصائح بعد الولادة القيصرية
هناك بعض النصائح التي ينبغي اتباعها بعد الولادة القيصرية وتتضمن ما يلي:[7]
- أخذ قسط كافٍ من الراحة خاصًة في الأسابيع القليلة الأولى.
- شرب الكثير من السوائل لتعويض تلك المفقودة أثناء الولادة القيصرية.
- تجنب الجماع لمدة أربعة إلى ستة أسابيع.
- تناول مسكنات الألم حسب الحاجة.
- طلب المساعدة في حال ظهور أعراض اكتئاب ما بعد الولادة، مثل التقلبات المزاجية الشديدة أو التعب الشديد.
ما هي مخاطر ومضاعفات العمليات القيصرية؟
تعتبر العملية القيصرية آمنة، ولكن في بعض الحالات النادرة قد تسبب بعض الآثار الجانبية خاصًة عند عدم اتباع تعليمات الطبيب أو إذا كانت المرأة تُعاني من السمنة، والتي تشمل:[8]
- النزيف.
- العدوى.
- جلطات الدم.
- تلف محتمل للأعضاء القريبة من موقع العملية، مثل المثانة.
- مخاطر التخدير.
متى يجب مراجعة الطبيب؟
ينبغي مراجعة الطبيب في حال ظهرت الأعراض التالية:[7]
- ألم في الثدي يُرافقه حمى.
- إفرازات مهبلية ذات رائحة كريهة أو نزيف مع جلطات كبيرة.
- ألم عند التبول.
- أعراض العدوى، مثل ارتفاع درجة الحرارة لأكثر من 37.78 درجة مئوية، أو الاحمرار، أو التورم، أو الإفرازات من الشق الجراحي.
لا تتردد في حجز موعدك لدى عيادة الدكتور فراس الكركي
المصادر:
- cesarean Section. (2023, November 3). Johns Hopkins Medicine. https://www.hopkinsmedicine.org/health/treatment-tests-and-therapies/cesarean-section#:~:text
- C-section – Mayo Clinic. (2022, June 16). https://www.mayoclinic.org/tests-procedures/c-section/about/pac-20393655
- Professional, C. C. M. (n.d.). C-section. Cleveland Clinic. https://my.clevelandclinic.org/health/treatments/7246-cesarean-birth-c-section
- Caesarean section. (n.d.). Better Health Channel. https://www.betterhealth.vic.gov.au/health/healthyliving/caesarean-section#reasons-for-a-planned-caesarean-section
- Cesarean Sections (C-Sections). (n.d.). Kidshealth. Retrieved November 27, 2023, from https://kidshealth.org/en/parents/c-sections.html
- Cesarean Delivery. (n.d.). https://medlineplus.gov/cesareandelivery.html
- Krans, B. (2018, July 17). C-Section (Cesarean Section). Healthline. https://www.healthline.com/health/c-section#follow-up
- Caesarean birth (C-section). (n.d.). https://www.pregnancybirthbaby.org.au/caesarean#recovering