عادًة ما تبلغ المدة الطبيعية للدورة الشهرية عند معظم النساء من 3 إلى 7 أيام وتحدث كل 28 – 30 يومًا تقريبًا.
ولكن قد تُلاحظ بعضهن بأن الدورة الشهرية لديهن تكون غير منتظمة أي تحدث خلال من 21 يومًا أو خلال أكثر من 35 يومًا، أو أنها تنقطع خلال بعض الأشهر أو أن تدفق الحيض يكون غزير أو أخف بكثير من المعتاد.
ولكن ما هي اسباب عدم انتظام الدورة الشهرية ؟ هذا ما سيجيبنا عليه الدكتور فراس الكركي اخصائي الأمراض النسائية والتوليد وأطفال الأنابيب والعقم في هذا المقال.
اسباب عدم انتظام الدورة الشهرية
تتراوح أسباب عدم انتظام الدورة الشهرية ما بين تأثير الحالة النفسية مثل التوتر والقلق إلى بعض الحالات الصحية التي تؤثر على مستوى الهرمونات والتي تؤدي إلى اضطراب الدورة الشهرية.
وفيما يلي يوضح لنا د فراس الكركي أهم هذه الأسباب:
متلازمة المبيض المتعدد الكيسات
وهي من أكثر اسباب عدم انتظام الدورة الشهرية شيوعًا، ففي هذه الحالة يقوم المبيضان بإنتاج كميات كبيرة من الأندروجينات، وهو نوع من الهرمونات التي تؤثر سلبًا على عملية التبويض أو يؤخرها.
وهذا بحد ذاته يُعتبر سببًا في اضطراب الدورة الشهرية، في بعض الأحيان قد تنقطع الدورة الشهرية عند بعض النساء المُصابات بـ متلازمة تكيس المبايض.
بطانة الرحم المهاجرة
وهي أحد المشاكل التي تتمثّل بنمو نسيج مُشابه لبطانة الرحم الداخلية خارج الرحم، وغالبًا ما يلتصق النسيج بالمبيضين أو بقناتي فالوب.
قد تسبب هذه الحالة نزيفًا غير طبيعي أو تشنجات أو ألمًا شديدًا قبل وأثناء الدورة الشهرية.
مرض التهاب الحوض
مرض التهاب الحوض (PID) هو عبارة عن عدوى بكتيرية تؤثر على الجهاز التناسلي للأنثى. غالبًا ما تحدث نتيجة عدوى منقولة جنسيًا (STI) التي لا يتم علاجها.
إذ تدخل البكتيريا إلى المهبل وتصل إلى الرحم والجهاز التناسلي العلوي.
تشمل أعراض مرض التهاب الحوض:
- إفرازات مهبلية غزيرة ذات رائحة كريهة.
- عدم انتظام الدورة الشهرية.
- ألم في الحوض.
قصور المبيض الأولي
يحدث قصور المبيض الأولي عندما يتوقف المبيضان عن العمل بشكل طبيعي قبل سن 40 عامًا.
وهذا يتسبب في غياب الدورة الشهرية أو عدم انتظامها، وعادًة ما يحدث ذلك بعد التعرض لعلاجات السرطان خاصًة العلاج الكيميائي والإشعاعي، أو إذا كانت المرأة تعاني من بعض أمراض المناعة الذاتية.
اضطرابات الغدة الدرقية أو الغدة النخامية
قصور الغدة الدرقية أو فرط نشاط الغدة الدرقية وغيرها من اضطرابات الغدة الدرقية أو الغدة النخامية التي تؤثر على الهرمونات قد تسبب عدم انتظام الدورة الشهرية.
اضطرابات النزيف
قد تعاني بعض النساء من نزيف الحيض الشديد إذا كانت مُصابة باضطراب النزيف أو تخثر الدم.
سرطان الرحم أو سرطان المبيض
في بعض الأحيان يمكن أن تؤثر بعض أنواع السرطان على الدورة الشهرية، قد تشمل التغييرات نزيفًا غزير أكثر من المعتاد أو غياب الدورة الشهرية.
عوامل نمط الحياة وعدم انتظام الدورة الشهرية
التغييرات في الروتين اليومي أو بعض الاضطرابات قد يكون له تأثير أيضًا على الدورة الشهرية ويسبب عدم انتظامها، ومنها:
- التوتر والقلق.
- اكتساب أو فقدان كبير من الوزن.
- ممارسة التمارين الرياضية التي تؤدي إلى انخفاض شديد في نسبة الدهون في الجسم.
- الفيروسات أو الأمراض الأخرى.
اسباب عدم انتظام الدورة الشهرية الأخرى
بعض الأدوية أو مضاعفات الحمل أو الرضاعة الطبيعية قد تسبب أيضًا عدم انتظام الدورة الشهرية.
وتشمل الأسباب الأخرى ما يلي:
- حبوب منع الحمل: خاصًة حبوب منع الحمل التي تحتوي على مزيج من الهرمونات، حيثُ قد تمنع المبيضين من إطلاق البويضات، مما قد يؤدي إلى اضطراب الدورة الشهرية، أو غيابها لمدة تصل إلى ستة أشهر حتى بعد التوقف عن حبوب منع الحمل.
- بعض الأدوية الأخرى، مثل الكورتيزون أو الأدوية المضادة للتخثر.
- الإجهاض أو الحمل خارج الرحم.
- الجراحة أو التندب أو الانسداد في الرحم أو المبيضين أو قناتي فالوب.
علاج عدم انتظام الدورة الشهرية
في الحالات البسيطة قد لا يكون هناك حاجة لعلاج اضطراب الدورة الشهرية ، أما في الحالات الشديدة التي تؤدي إلى أعراض مزعجة أو مضاعفات ففي هذه الحالة سيكون هناك حاجة لعلاج.
حيثُ يتم عادًة علاج المسبب وذلك كما يلي:
علاج متلازمة تكيس المبايض أو قصور الغدة الدرقية
فقد يوصي الطبيب بحبوب منع الحمل أو العلاجات الهرمونية الأخرى لتحفيز الدورة الشهرية.
وكذلك الحال لمن تعاني من قصور الغدة الدرقية، عادًة ما يصف الطبيب دواء هرمون الغدة الدرقية.
تغيير وسائل منع الحمل
إذا حدث عدم انتظام الدورة الشهرية بعد 3 أشهر من استخدام أحد وسائل منع الحمل مثل اللولب وغيره، فقد يوصي الطبيب بنوع آخر من وسائل تحديد النسل..
تغيير نمط الحياة
تعاني بعض النساء من تغيرات في الدورة الشهرية بسبب ممارسة الرياضة المُجهدة أكثر من اللازم.
وفي هذه الحالة قد تحتاج المرأة إلى ممارسة تمارين أقل حدة.
أما إذا كان التوتر هو المشكلة، فقد يكون من المفيد تعلم كيفية السيطرة على التوتر.
كما أن التغيرات الشديدة في الوزن يمكن أن تؤثر على الدورة الشهرية، ففي حالات السمنة يوصى بفقدان الوزن الزائد، مع ضرورة تجنب فقدان الوزن الشديد والمفاجئ.
العلاج الهرموني
غالبًا ما تكون الدورة الشهرية غير المنتظمة بسبب نقص أو عدم توازن بعض الهرمونات في الجسم.
وفي هذه الحالة يصف الأطباء في كثير من الأحيان حبوب منع الحمل التي تحتوي على هرمونات الاستروجين والبروجستيرون للمساعدة في السيطرة على عدم انتظام الدورة الشهرية.
اقرأ أيضًا: العقم.
الجراحة
في بعض الأحيان، قد تؤدي المشاكل البنيوية أو التندبية في الرحم أو قناة فالوب إلى عدم انتظام الدورة الشهرية.
قد يوصي الطبيب في هذه الحالة إلى إجراء عملية جراحية لتصحيح أي مشاكل هيكلية أو عيوب خلقية.
المراجع:
- Professional, C. C. M. (n.d.-b). Irregular periods. Cleveland Clinic. https://my.clevelandclinic.org/health/diseases/14633-abnormal-menstruation-periods
- Why is my period so random? (2017, April 6). WebMD. https://www.webmd.com/women/why-is-my-period-so-random#1-2
- NHS inform. (2024, March 14). Irregular periods. NHS Inform. https://www.nhsinform.scot/healthy-living/womens-health/girls-and-young-women-puberty-to-around-25/periods-and-menstrual-health/irregular-periods/