كيس دموي على المبيض، والذي يُعرف طبيًا أحيانًا بـ”كيس الشوكولاتة” خاصةً عندما يكون مرتبطًا بحالة بطانة الرحم المهاجرة، هو عبارة عن تجمع دموي داخل كيس يظهر على أو داخل المبيض.
ويختلف هذا النوع من الأكياس عن التكيسات الوظيفية المعتادة، حيث يحتوي على دم قديم يتحول لونه إلى بني داكن مع مرور الوقت، وهو ما يبرر تسميته “بكيس الشوكولاتة”.
ما الذي يسبب ظهور كيس دموي على المبيض؟
لا يزال السبب الدقيق لتكوّن هذا النوع من الأكياس غير معروف تمامًا، لكن يرتبط غالبًا بـالانتباذ البطاني الرحمي (Endometriosis). يُعتقد أن هرمون الإستروجين يلعب دورًا رئيسيًا في تطور هذه الحالة، إلا أن آلية تأثيره لا تزال غير مفهومة بشكل كامل.
عوامل تزيد من احتمالية ظهور الكيس الدموي:
- العوامل الوراثية: وجود تاريخ عائلي لمثل هذه الحالات قد يرفع من احتمالية الإصابة.
- الحيض الارتجاعي: يحدث عندما يتجه دم الدورة الشهرية إلى داخل الحوض عبر قناتي فالوب بدلاً من خروجه، مما يؤدي إلى تراكم أنسجة بطانة الرحم.
- ضعف الجهاز المناعي: قد يُقلل من قدرة الجسم على التخلص من الخلايا غير الطبيعية، مما يهيئ الظروف لتكوّن الأكياس.
- إصابات أو جراحات في الرحم: مثل الولادة القيصرية أو الكشط الرحمي، والتي قد تساهم في تطور هذه الحالة في بعض الأحيان.
أعراض كيس الدم على المبيض
تختلف شدة الأعراض من امرأة لأخرى، وقد تمر بعض الحالات دون ملاحظة، لكن الأعراض الشائعة تشمل:
- آلام مستمرة أو متقطعة في منطقة الحوض أو أحد جانبي أسفل البطن
- زيادة حدة آلام الدورة الشهرية
- الشعور بالألم أثناء العلاقة الحميمة
- نزف غير منتظم أو غزارة في الدورة الشهرية
- إحساس بالثقل أو الانتفاخ في منطقة الحوض
- ألم عند التبول أحيانًا.
متى يصبح الكيس الدموي خطيرًا؟
رغم أن معظم هذه الأكياس ليست سرطانية ولا تُشكل خطرًا مباشرًا، إلا أن بعض الحالات تستدعي تدخلًا فوريًا، مثل:
- تضخم الكيس بشكل سريع
- تمزق الكيس وحدوث نزيف داخلي
- التواء المبيض بسبب وزن الكيس، وهي حالة طبية طارئة
- وجود أعراض شديدة أو تأثير على الخصوبة
كيف يتم تشخيص الكيس الدموي؟
يلجأ الطبيب إلى مجموعة من الفحوصات لتأكيد التشخيص، منها:
- السونار (الألتراساوند): لتحديد حجم الكيس ومحتواه
- التصوير بالرنين المغناطيسي (MRI): لفحص أدق، خاصة في حالات الاشتباه ببطانة الرحم المهاجرة
- تحاليل الدم: مثل فحص CA-125: والذي قد يكون مرتفعًا في بعض الحالات مثل بطانة الرحم المهاجرة أو الأورام
علاج كيس دموي على المبيض
يعتمد علاج كيس دموي على المبيض على عدة عوامل، من بينها حجم الكيس، شدة الأعراض، سن المريضة، وخططها الإنجابية المستقبلية:
- المراقبة المنتظمة: تُستخدم إذا كان الكيس صغيرًا ولا يسبب أعراضًا، مع إجراء فحوصات دورية لمتابعة تطوره
- العلاج الهرموني: مثل حبوب منع الحمل التي تعمل على كبح نشاط بطانة الرحم وتقليل تكوّن الأكياس
- التدخل الجراحي: يُوصى به إذا كان الكيس كبيرًا، يسبب ألمًا شديدًا، أو كانت هناك شكوك حول طبيعته. وتُجرى العملية غالبًا عبر المنظار مع محاولة الحفاظ على المبيض
المراجع: