التواء المبيض هو حالة طبية تحدث عندما يلتوي أحد المبيضين أو كليهما حول الأربطة التي تدعمهما في الحوض، مما يؤدي إلى إغلاق الأوعية الدموية التي تغذي المبيض. هذه الحالة قد تؤدي إلى نقص تدفق الدم إلى المبيض، مما يسبب قد يتسبب في تلف المبيض إذا لم يتم علاجه بشكل سريع. تعد هذه الحالة من الحالات الطبية الطارئة التي تحتاج إلى تدخل طبي فوري.
الدكتور فراس الكركي اخصائي الأمراض النسائية والتوليد وأطفال الأنابيب والعقم يذكر في هذا المقال أهم أعراض التواء المبيض.
ما هي أعراض التواء المبيض؟
تتضمن أهم أعراض التواء المبيض ما يلي:
- يعد الألم الحاد والمفاجئ في أسفل البطن من أكثر الأعراض الشائعة لالتواء المبيض، حيثُ تشعر المرأة بألم مفاجئ وقوي في إحدى الجانبين السفليين من البطن أو في جميع أنحاء البطن، يمكن أن يكون هذا الألم مستمرًا أو يأتي على شكل نوبات متقطعة.
- قد يصاحب الألم شعور بالغثيان أو القيء، نتيجة لانخفاض تدفق الدم إلى المبيض.
- النزيف غير الطبيعي.
- انتفاخ في البطن.
طرق التشخيص
قد يصعب تشخيص التواء المبيض حيث أن أعراضه تتشابه مع العديد من الحالات الطبية الأخرى. لذا، يقوم الأطباء بإجراء تشخيص شامل لتحديد السبب الرئيسي لهذه الأعراض، ويتضمن ذلك مجموعة من الفحوصات العامة، مثل:
- فحص الدم: قد يتم طلب إجراء تحليل دم للتحقق من وجود عدوى محتملة.
- اختبار البول: يتم أخذ عينة من البول وفحصها للبحث عن علامات العدوى أو لاستبعاد احتمالات الحمل.
- الأشعة السينية: يمكن أن يُطلب إجراء الأشعة السينية لاستبعاد حالات صحية أخرى، مثل الإمساك أو مشاكل أخرى في الجهاز الهضمي.
- الموجات فوق الصوتية (السونار): يتم استخدام الموجات فوق الصوتية لتصوير المبيض والمناطق المحيطة به، ويتطلب هذا الفحص أن تكون المثانة ممتلئة لضمان الحصول على صورة واضحة.
اقرأ أيضًا: كيف أعرف أني أعاني من تشوهات في شكل الرحم؟
علاج التواء المبيض
يتطلب علاج التواء المبيض تدخلاً جراحيًا، حيث أن هذه هي الطريقة الوحيدة لمعالجة الحالة بشكل فعّال. في حال وجود كيس، يقوم الطبيب أولاً بإزالته، ثم يعمل على فك الالتواء لاستعادة تدفق الدم بشكل طبيعي. هناك طريقتان رئيسيتان يتم اتباعهما في هذا العلاج:
تنظير البطن
في هذا النوع من العلاج، يقوم الطبيب بإجراء شقوق صغيرة في البطن لإدخال منظار البطن، وهو أنبوب رفيع يحتوي على كاميرا وضوء.
يُستخدم المنظار وأدوات جراحية أخرى لإزالة الكيس إن وُجد، وكذلك لفك التواء المبيض وقناة فالوب إذا تطلب الأمر. بمجرد التأكد من استعادة تدفق الدم بشكل طبيعي إلى المبيض، يتم إنهاء العملية. هذه العملية عادة لا تتطلب مبيتًا في المستشفى.
العملية المفتوحة
في بعض الحالات، قد يتطلب الأمر إجراء شق أكبر في البطن لإتاحة المجال للجراح لرؤية الأعضاء المتأثرة بشكل أفضل، وبالتالي فك الالتواء وإزالة الكيس إذا كان موجودًا. بعد إتمام الجراحة، يقوم الطبيب بخياطة الشق. هذه العملية تتطلب مبيتًا في المستشفى، حيث أن فترة التعافي تحتاج إلى وقت أطول مقارنة بالتنظير.
ماذا يحدث بعد التواء المبيض؟
في معظم الحالات، يسعى الطبيب للحفاظ على المبيض بعد التواءه، إذا كان ذلك ممكنًا، لأن إزالة المبيض أو قناة فالوب قد يؤثر على قدرة المرأة على الإنجاب. عادةً ما تتعافى معظم النساء بشكل جيد من الالتواء، وتكون احتمالية حدوثه مرة أخرى ضئيلة.
بشكل عام، يتمكن الأطباء من إنقاذ المبيض وقناة فالوب في معظم الحالات، ولكن هذا يعتمد على مدة التواء المبيض ومدى تأثر الأنسجة المحيطة.
المراجع:
- Ovarian torsion. (2021b, July 13). Yale Medicine. https://www.yalemedicine.org/conditions/ovarian-torsion#:~:text=An%20uncommon%20but%20serious%20condition,in%20the%20organ%20to%20die.
- Ovarian torsion. (2025b, February 10). Cleveland Clinic. https://my.clevelandclinic.org/health/diseases/ovarian-torsion