إنّ مواجهة صعوبة في الحمل خاصًة بعد إجراء العديد من المحاولات لمدة عام واحد لدى النساء الأقل من 35 عام، أو لمدة 6 أشهر للنساء الأكبر من 35 عام قد يكون ناجمًا عن العديد من الأسباب المختلفة، ويبين لنا الدكتور فراس الكركي اخصائي الأمراض النسائية والتوليد وأطفال الأنابيب والعقم أسباب العقم عند النساء في هذا المقال.[1]
أسباب العقم عند النساء
يبين الدكتور فراس الكركي فيما يلي أهم أسباب العقم عند النساء:
متلازمة تكيس المبايض
تعتبر هذه الحالة من أكثر المشاكل شيوعًا والتي تؤثر على النساء في سن الإنجاب، حيثُ تحدث بشكلٍ رئيسي نتيجة خلل في الهرمونات مما قد يسبب مجموعة من الأعراض بما في ذلك عدم انتظام الدورة الشهرية وهذا قد يجعل من الصعب على المرأة الحمل.[4]
الأورام الليفية
هي أورام حميدة (غير سرطانية) قد تنمو داخل الرحم أو حوله ويُمكن أن تؤثر على الخصوبة كما يلي:[2]
- تمنع البويضة المخصبة من الالتصاق في الرحم.
- قد تسد قناة فالوب.
الانتباذ البطاني الرحمي
تتسّم هذه الحالة بنمو أنسجة شبيهة لبطانة الرحم في أماكن أخرى خارج الرحم، وهذا يمكن أن يؤدي إلى تلف المبيضين أو قناتي فالوب ويسبب مشاكل في الخصوبة.[2]
مشاكل في عدد البويضات وجودتها
يقل عدد البويضات بشكلٍ طبيعي مع تقدم المرأة بالعمر حتى ينفذ عادًة بعد سن اليأس، ولكن في بعض الحالات قد ينفذ مخزون البويضات قبل سن اليأس مما يؤدي إلى العقم.[3]
كما قد تؤثر بعض المشاكل في الكروموسومات التي تُصيب البويضات على جودتها وقد يصعب تخصيبها في هذه الحالة.[3]
مشاكل في التبويض
حيثُ يُمكن أن تؤدي بعض الأسباب لعدم إطلاق البويضة بشكلٍ منتظم كل شهر، ومن هذه الأسباب:[3]
- الاضطرابات الهرمونية.
- المُعاناة سابقًا من أحد اضطرابات الأكل.
- أمراض الغدة الدرقية.
- الإجهاد الشديد.
- أورام الغدة النخامية.
مشاكل في قناة فالوب
ومنها انسداد قناة فالوب أو تندّبها حيثُ يُمكن لهذه المشاكل أن تمنع البويضة من الالتقاء بالحيوانات المنوية.[4]
مشاكل في عنق الرحم
عادة ما يكون مخاط عنق الرحم في وقت الإباضة رقيقًا ومائيًا ليُسهّل على الحيوانات المنوية السباحة من خلاله ويصل إلى الرحم وقناتي فالوب.[4]
ولكن في بعض الحالات قد يُصبح هذا المخاط سميكًا، مما قد يعيق من حركة الحيوانات المنوية.[4]
مرض التهاب الحوض (PID)
هو عدوى تصيب الجهاز التناسلي الأنثوي العلوي، والذي يشمل الرحم وقناتي فالوب والمبيضين، غالبًا ما تكون ناجمة عن العدوى التي تنتقل عن طريق الاتصال الجنسي (STI)، حيثُ يُمكن أن تسبب هذه الحالة العقم بسبب إتلاف قناة فالوب وإحداث ندبات فيها، مما يجعل من المستحيل فعليًا أن تنتقل البويضة إلى الرحم.[2]
التعرّض لعمليات سابقة
إنّ تعرض المرأة لعملية جراحية سابقة في الحوض أو البطن، قد يؤدي إلى تكوّن أنسجة ندبية بعد فترة كأحد المُضاعفات لها، وفي حال أثرت الندبة على سطح المبيض، فقد تغطي البويضة وتمنعه من التقاطها.[5]
عوامل خطورة العقم عند النساء
هناك العديد من العوامل التي قد تزيد من احتمالية العقم عند النساء ومنها:[2] [3]
- التدخين.
- أثر جانبي لبعض الأدوية ومنها:
- العلاج الكيميائي
- الأدوية المضادة للذهان.
- بعض مدرات البول مثل: سبيرونولاكتون (Spironolactone).
- التقدم بالعمر.
- السمنة أو انخفاض الوزن الشديد.
- التعرض لبعض المواد الكيميائية، مثل:[6]
- بعض المبيدات الحشرية، ومبيدات الأعشاب.
- المعادن مثل الرصاص.
- المنظفات.
- المذيبات.
هل يمكن الوقاية من العقم عند النساء؟
لا يوجد عادة ما يمكن فعله لمنع العقم عند النساء الناجم عن مشاكل وراثية أو بعض الأمراض، ومع ذلك، يوضح الدكتور فراس الكركي بأنّ هناك العديد من النصائح التي يمكن للمرأة القيام بها لتقليل احتمالية العقم، وهي كما يلي:[7]
- اتخاذ خطوات للوقاية من الأمراض المنقولة جنسيًّا.
- اعتماد ممارسات النظافة الشخصية والصحية الجيدة.
- الحرص على إجراء فحوصات سنوية.
- تجنب شرب الكحول.
لا تتردد في حجز موعدك لدى عيادة الدكتور فراس الكركي
____________________________________________________________________________
المصادر:
- Female Infertility. (2022, March). Pennmedicine. Retrieved November 7, 2023, from https://www.pennmedicine.org/for-patients-and-visitors/patient-information/conditions-treated-a-to-z/female-infertility
- Website, N. (2023, August 11). Causes. nhs.uk. https://www.nhs.uk/conditions/infertility/causes/
- Professional, C. C. M. (n.d.). Female Infertility. Cleveland Clinic. https://my.clevelandclinic.org/health/diseases/17774-female-infertility#symptoms-and-causes
- Infertility in women. (n.d.). Better Health Channel. https://www.betterhealth.vic.gov.au/health/conditionsandtreatments/infertility-in-women
- Causes of Female Infertility | Pacific Fertility Center Los Angeles. (n.d.). https://www.pfcla.com/causes-of-female-infertility
- Brazier, Y. (2023, February 14). Infertility in males and females. https://www.medicalnewstoday.com/articles/165748#risk-factors
- Infertility in Women. (2022, June 10). American Pregnancy Association. https://americanpregnancy.org/getting-pregnant/female-infertility/