الطلق الصناعي يُعد من الإجراءات الطبية التي تُستخدم لبدء عملية الولادة بطريقة اصطناعية عند النساء اللواتي لم يبدأ الطلق الطبيعي لديهن أو في حالات يُفضل تسريع الولادة لأسباب صحية للأم أو الجنين.
تُعتبر هذه العملية آمنة في معظم الحالات ولكن يجب أن تتم تحت إشراف طبي مُحكم للحفاظ على سلامة الأم والجنين.
في هذا المقال، يقدم لك الدكتور فراس الكركي أخصائي الأمراض النسائية والتوليد وأطفال الأنابيب والعقم أهم المعلومات حول الطلق الصناعي، والأسباب التي قد تستدعي استخدامه، وكيفية إجرائه، بالإضافة إلى فوائده ومخاطره والتحضيرات اللازمة له.
ما هو الطلق الصناعي؟
عبارة عن إجراء طبي يتم استخدامه لبدء عملية المخاض والولادة بدلًا من السماح للمخاض بالبدء من تلقاء نفسه أو قبل بداية الطلق الطبيعي للحامل.
ويتم استخدام الطلق الصناعي لتحفيز المخاض وتسريع عملية الولادة لأسباب صحية تؤثر على صحة الأم والجنين أو في حال تجاوز الحامل موعد ولادتها أو في حال لم يبدأ الطلق بشكل طبيعي.
اقرأ أيضًا: خطوات إجراء أطفال الأنابيب
أسباب اللجوء لـ الطلق الصناعي
اللجوء للطلق الصناعي يكون عند الحاجة لبدء عملية الولادة اصطناعياً قبل أن يبدأ الطلق الطبيعي، وهناك عدة أسباب قد تدفع لذلك، إليك أبرز الأسباب التي تُعتبر شائعة لاستخدام الطلق الصناعي:
انتهاء مدة الحمل المتوقعة
عندما يتجاوز الحمل مدته الطبيعية بأسبوعين أو أكثر ولم يبدأ الطلق الطبيعي، قد يُستخدم الطلق الصناعي لتحفيز الولادة.
حيث أنه بمجرد وصول الحامل إلى الأسبوع 41 من الحمل، قد لا تعمل المشيمة بشكل جيد، وهذا يعني أن الجنين قد لا يحصل على الأكسجين أو العناصر الغذائية التي يحتاجها.
تمزق الأغشية المبكر
قد يضطر الطبيب لإعطاء الطلق الصناعي في حال انفجار الكيس السلوي الذي يحتوي على الماء دون أن تعاني الحامل من أي انقباضات.
مشكلات صحية للأم
إن وجود بعض المشكلات الصحية قد تُعيق استكمال الحمل وتستوجب الولادة الفورية لحفظ صحة الأم، ومن أبرز هذه المشكلات:
- ارتفاع ضغط الدم خلال الحمل.
- الإصابة بسكري الحمل.
- تسمم الحمل.
- مشاكل في القلب أو الكلى.
مشكلات صحية للجنين
إن وجود مشكلات في صحة الجنين أيضًا تستدعي الحاجة للولادة الفورية، على سبيل المثال:
- نقص الأكسجين للجنين.
- توقف الجنين عن النمو.
- انخفاض حركة الجنين.
- انخفاض نبضات الجنين.
تسريع الولادة لأسباب شخصية
في بعض الحالات، قد تفضل الأم أو الطبيب تسريع الولادة لأسباب شخصية أو اجتماعية، مثل: الحاجة للولادة قبل موعد سفر الأم، أو الرغبة في إكمال الولادة في وقت محدد.
أسباب أخرى
ومنها:
- قلة السائل الأمنيوسي.
- انفصال المشيمة عن جدار الرحم.
- وجود عدوى في الرحم.
- تاريخ سابق من الولادة السريعة.
- عدم تقدم المخاض والحاجة إلى مساعدة إضافية باستخدام الطلق الصناعي للتقدم بشكل أكبر.
اقرأ أيضًا: انفصال المشيمة
طرق تحفيز الطلق الصناعي
والتي تشمل ما يلي:
إجراء تجريد الأغشية
يمررالطبيب إصبعه مرتديًا القفاز على الأغشية التي تربط الكيس السلوي بالرحم، حيث أن هذا يؤدي إلى إطلاق مواد كيميائية طبيعية معينة تسمى البروستاجلاندين.
تعمل هذه المواد الكيميائية على تليين عنق الرحم وتساعد على بدء الانقباضات، ولكن يجدر بالذكر أن هذا الإجراء لا ينجح مع الجميع، لكنه محاولة أولى جيدة لبدء المخاض.
استخدام البروستاغلاندين (Prostaglandin)
البروستاغلاندين هي مواد تعمل مثل الهرمونات في الجسم، حيث أنها تساعد على تليين وتحضير عنق الرحم للولادة.
يمكن للطبيب أن يعطي الحامل البروستاجلاندين على شكل حبوب أو تحميلة في المهبل لتحفيز المخاض.
ومن أبرز الأمثلة على البروستاغلاندين ما يلي:
- الميزوبروستول (Misoprostol).
- الدينوبروستون (Dinoprostone).
إجراء قسطرة البالون
يقوم الطبيب بوضع أنبوب صغير يوجد فيه بالون في الأعلى في عنق الرحم، ثم يملأ البالون بمحلول ملحي حتى يتوسع.
هذا الضغط يمكن أن ينضج عنق الرحم ويساعده على الاتساع، بمجرد أن يتهيأ عنق الرحم، تتم الانقباضات الرحمية والتي تساعد على دفع الطفل إلى أسفل قناة الولادة.
إجراء بضع السلى
يقوم الطبيب بإدخال خطاف بلاستيكي صغير عبر عنق الرحم لكسر الكيس السلوي، حيث أنع غالبًا ما يحتاج عنق الرحم إلى التوسع والمسح جزئيًا لهذا الإجراء، ويعد من الإجراءات غير المؤلمة.
الأوكسيتوسين
الأوكسيتوسين عبارة عن هرمون موجودة في الجسم حيث أنه يساعد على الانقباضات في حال الولادة، في بعض الحالات إذا لم يتم تقدم المخاض قد يوصي الطبيب بالأوكسيتوسين الاصطناعي لبدء تقلصات المخاض أو تسريعها.
لكم من الوقت يستمر تأثير الطلق الصناعي؟
عند إعطاء الطلق الصناعي، قد يختلف مدى مدة المخاض من امرأة لأخرى حسب الاستجابة الفردية للجسم.
ومع ذلك، في العادة، يُعتبر الطلق الصناعي أسرع من الطلق الطبيعي، لكن بشكل عام لا توجد أي قواعد بشأن المدة التي يمكن أن تقضيها الحامل في المخاض أو المدة التي تستغرقها الولادة.
عمومًا، بمجرد إعطاء الطلق الصناعي، يبدأ الطلق عادةً في غضون 30 دقيقة إلى ساعة، ومن ثم، تزداد قوة وتكرار الانقباضات الرحمية بشكل تدريجي.
ومع ذلك، قد يستغرق المخاض بالطلق الصناعي ما بين 3 – 12 ساعة حتى يتم تقدم الجنين وتبدأ الولادة، لكن هذه المدة قد تختلف باختلاف الحالة الطبية للحامل والظروف الفردية.
هل توجد مخاطر للطلق الصناعي؟
ينطوي تحفيز المخاض عن طريق الطلق الصناعي على بعض المخاطر، وتعتمد هذه المخاطر على الطريقة التي يختارها الطبيب، ومع ذلك، يختار معظم الأطباء تحريض المخاض عن طريق الطلق الصناعي لأن الفوائد تفوق المخاطر.
وتشمل المخاطر المحتملة الأخرى للطلق الصناعي، ما يلي:
- الإفراط في تحفيز الرحم.
- تقلص الرحم بشكل متكرر.
- انخفاض معدل نبضات الجنين.
- الإصابة بعدوى.
- تمزق الرحم.
- زيادة خطر الولادة القيصرية .
متى لا يتم إعطاء الحامل الطلق الصناعي؟
لا يناسب الطلق الصناعي كل الحوامل، بالتالي قد لا يكون خيارًا مناسبًا إذا:
- إجراء عملية قيصرية مسبقًا عن طريق عمل شق تقليدي، أو إجراء جراحة كبيرة في الرحم.
- إجراء عملية قيصرية مسبقًا والخضوع للطلق الصناعي حيث أن الطبيب سيتجنب إعطاء الحامل بعض الأدوية لتقليل خطر تمزّق الرحم.
- كانت الـمَشيمة تسد عنق الرحم وتسمى هذه الحالة بالـمَشيمة المنزاحة.
- كان الطفل في حالة الوضع المقعدي أو كان مستلقيًا بالعرض.
- إصابة الحامل بعَدوى الهربس التناسلي النشط.
- انزلاق الحبل السُري إلى المهبِل قبل الولادة.
في ختام هذا المقال حول الطلق الصناعي، نجدد التأكيد على أهمية هذا الإجراء الطبي في تسهيل وتسريع عملية الولادة في بعض الحالات، وعلى الرغم من فعالية الطلق الصناعي في تحفيز الولادة، إلا أنه يجب استخدامه تحت إشراف طبي متخصص لضمان سلامة الأم والجنين.
المصادر:
- Professional, C. C. M. (n.d.-t). Induced labor. Cleveland Clinic. https://my.clevelandclinic.org/health/treatments/17698-labor-induction
- Labor induction – Mayo Clinic. (2022, May 17). https://www.mayoclinic.org/tests-procedures/labor-induction/about/pac-20385141
- Website, N. (2024a, March 7). Inducing labour. nhs.uk. https://www.nhs.uk/pregnancy/labour-and-birth/signs-of-labour/inducing-labour/
- Healthdirect Australia. (2023b, August 23). Induction of labour. https://www.pregnancybirthbaby.org.au/induced-labour